Российский опыт применения алпелисиба на ASCO 2024 «Рациональный подход к профилактическому назначению метформина»

На ASCO 2024 представлен объединенный опыт применения алпелисиба в МКНЦ им. А.С. Логинова (г. Москва), ГКОД (г. Санкт-Петербург) и КОД №1 (г. Краснодар). Авторы доклада проанализировали когорту из 139 пациентов, которые перед началом приёма алпелисиба были стратифицированы по группам риска развития гипергликемии на основе алгоритма и при необходимости получали метформин в целях профилактики.

• Медиана линий лечения мРМЖ до начала приема алпелисиба составила 3 (1-9): 88% пациентов ранее получали ингибиторы CDK4/6, 60% – фулвестрант и 55% – химиотерапию. Медиана ВБП на терапии алпелисибом составила 7,0 мес. (95% ДИ: 5,0-8,9).
• Развитие ГГ любой степени было отмечено у 62% пациентов, случаев ГГ степени 4 не было выявлено. ГГ степени 3 была зарегистрирована у 13% пациентов; 10% пациентов потребовалось снижение дозы алпелисиба до 250 мг. Трое пациентов (2%) прекратили прием алпелисиба из-за гипергликемии.

Авторы делают вывод о том, что рациональный подход к профилактическому назначению метформина снижает частоту и тяжесть ГГ у больных с умеренным и высоким риском, а также уменьшает частоту снижения дозы, что может повысить эффективность лечения. Пациентам с низким риском ГГ не требуется профилактическое назначение метформина для профилактики ГГ.

Filonenko D., et al. Prophylactic use of metformin in patients on alpelisib treatment. J Clin Oncol. 2022;40(16_suppl):abstr e13040. https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2024.42.16_suppl.1049

Filonenko D. et al. Efficacy of alpelisib (ALP) + fulvestrant (FUL) with rational use of metformin (MET) in patients with HR+/HER2- advanced breast cancer (ABC). J Clin Oncol. 2024;42(16_suppl):1049-1049. https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2024.42.16_suppl.e13053

При поддержке ООО «Новартис Фарма», 11240993/ALP/web/08.24/0